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A presso sangunea envolve duas medidas, sistlica e diastlica, referentes ao perodo em que o msculo cardaco est contrado sistlica ou relaxado diastlica. A presso normal em repouso situa se entre os 1. Hg para a sistlica e entre 6. Hg para a diastlica. Para que os valores sejam confiveis, a medida deve fazer se aps um perodo de repouso de 5 a 1. A largura da braadeira nota 1 deve corresponder a 23 do comprimento do brao, com comprimento suficiente para rodear bem todo o brao envolvendo cerca de 8. Uma braadeira muito estreita origina valores falsamente altos e por sua vez uma larga demais estar na origem de falsos negativos. A hipertenso arterial um dos principais factores de risco para a ocorrncia do acidente vascular cerebral, trombolemblico ou hemorrgico, enfarte agudo do miocrdio, aneurisma arterial por exemplo, aneurisma da aorta, doena arterial perifrica, alm de ser uma das causas de insuficincia renal crnica e insuficincia cardaca. Mesmo moderado, o aumento da presso sangunea arterial est associado reduo da esperana de vida. Segundo a American Heart Association a doena crnica que ocasiona o maior nmero de consultas nos sistemas de sade, com um importantssimo impacto econmico e social. A hipertenso foi definida como a presso sangunea de valor igual ou superior a 1. Cnc Software. Hg para um adulto jovem. Esta definio surgiu aps 1. JNC7. 3 Levantou se uma polmica acerca deste valor em virtude de a maioria dos mdicos, cardiologistas ou no, considerar normal o valor de 1. Hg. Aps um longo consenso, a OMS Organizao Mundial de Sade juntamente com a Sociedade International de Hipertenso ISH, tendo em conta a relao benefcioriscos do tratamento, fixou os limites em 1. Hg sendo considerados normotensos nota 2 todos os indivduos adultos com uma presso arterial de 1. Hg. 1No adulto com mais de 7. JNC73 pode se aceitar um limite de 1. Hg, tendo em conta a rigidez fisiolgica da parede arterial. A pseudo hipertenso entre os idosos tambm um factor a conside Esta situao deve se calcificao das artrias, o que resulta em nveis de leitura anormalmente elevados no esfigmomanmetro enquanto que as medies intra arteriais so normais. O processo de endurecimento das paredes arteriais com o envelhecimento progressivo e o aumento de presso arterial sistlica com a idade tambm ser progressivo sem que isto signifique hipertenso arterial. A classificao varia consoante estamos perante Adultos. Classificao JNC73Presso sistlica. Presso diastlicamm. Hgk. Pamm. Hgk. Pa. Normal. 901. 19. Pr hipertenso. Hipertenso de grau I1. Hipertenso de grau II1. Hipertenso sistlica isolada1. Existem vrias classificaes da hipertenso arterial, introduzindo cada uma delas, pequenas diferenas nos critrios de incluso de um determinado valor no grupo hipertensivo. Assim, segundo a classificao JNC7, em indivduos de idade igual ou superior a 1. Hg para a sistlica e 8. Hg para a diastlica ver tabela. No caso de monitorizao constante, como a que possa ser feita em casa ou em ambulatrio durante o prazo mnimo de 2. Hg para a sistlica ou 8. Hg para a diastlica. Ainda segundo o relatrio JNC7, foram criadas categorias inferiores hipertenso propriamente dita, chamadas de pr hipertenso, de forma a melhorar a percepo da existncia de um risco contnuo ao longo de qualquer valor acima do valor de 1. Hg. A classificao JNC7, de 2. JNC6 assim como de inmeras publicaes,3 recorre ao termo pr hipertenso para valores de presso sangunea entre 1. Hg para a sistlica e entre 8. Se bem que os limites da presso diastlica sejam incontestveis, j os da presso sistlica tm sido contestados e o interesse deste conceito de pr hipertenso no tem sido provado, salvo em grupos com mltiplos factores de risco. Estes trabalhos, com critrios muitos rgidos e englobando muitos indivduos que na realidade se verificou serem normotensos, estiveram na base da tomada de posio da OMS1 para o estabelecimento dos valores acima dos quais se considera hipertenso num consenso de avaliao da relao benefciorisco. Por sua vez, as orientaes da ESH ESC de 2. BHS IV de 2. 00. 4,1. Sociedade Europeia de Hipertenso. Sociedade Europeia de Cardiologia1. Sociedade Brasileira de Cardiologia. Sociedade Brasileira de Hipertenso. Sociedade Brasileira de Nefrologia1. Presso sistlicamm. Pc Chrono Download 2015 there. HgPresso diastlicamm. Hgptimatimalt 1. Normal. Normal. 12. Normal alta. Limtrofe. Hipertenso de grau IHipertenso estgio I1. Hipertenso de grau IIHipertenso estgio II1. Hipertenso de grau IIIHipertenso estgio III 1. Hipertenso sistlica isolada. Hipertenso sistlica isolada 1. A prpria hipertenso pode tambm ser dividida em vrias classificaes a JNC7 distingue a hipertenso de estgio I, II e a hipertenso sistlica isolada. Esta refere se presso sistlica elevada, mas com presso diastlica normal, sendo comum entre os idosos. As orientaes ESH ESC de 2. BHS IV de 2. 00. 41. III para indivduos com presso sistlica acima dos 1. Hg ou presso diastlica acima dos 1. Hg. 1. 0Para concluir, o prprio relatrio JNC7 reconhece que a opinio do mdico responsvel pelo paciente que preponderante na determinao do valor normal de presso arterial para esse doente. Existe unanimidade no que respeita os valores da presso diastlica que devero ser inferiores ou iguais a 9. Hg em qualquer grupo etrio no idoso, por exemplo, se uma presso sistlica de 1. Hg pode ser considerada normal, j a diastlica ter que corresponder a um valor igual ou inferior a 9. Hg. 1. 4Crianas e adolescentes. A ocorrncia de hipertenso em crianas e adolescentes ocorre entre 2 e 9 dos indivduos, dependendo da idade, sexo e etnia, e obesidade. Est tambm associada ao risco de vir a padecer de complicaes clnicas a longo prazo. Hoje em dia, recomenda se que sejam feitas medies de rotina em crianas com idade superior a 3 anos, sempre que consultem um mdico ou faam exames, mas os valores devem ser confirmados ao longo de vrias consultas antes de se poder diagnosticar a presena de hipertenso numa criana. Durante a infncia, a presso sangunea aumenta em proporo com a idade e, nas crianas, define se como hipertenso a presso sangunea mdia sistlica ou diastlica que seja em trs ou mais medies igual ou superior ao percentil 9. Define se como pr hipertenso a presso sangunea mdia sistlica ou diastlica igual ou maior do que o percentil 9. Nos adolescentes, tem sido proposto que o diagnstico de pr e hipertenso seja realizado com critrios iguais ao dos adultos. Recm nascidos e bebs. A ocorrncia de hipertenso em recm nascidos rara, ocorrendo apenas entre 0,2 a 3 dos indivduos, e a medio da presso arterial no faz parte dos exames de rotina. A hipertenso mais comum em recm nascidos de alto risco. Na determinao da presso normal em recm nascidos, devem ser levados em conta outros factores como a idade gestacional e o peso nascena. Segundo a sua fisiopatologia, a hipertenso classificada em dois tipos.